患者女，40岁，因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常
来源 :焚题库 2021-03-01
中共享题干题 患者女，40岁，因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常，答非所问，病史不清。查体：T 37.8 ℃；心、肺未发现异常；腹软，未触及肝、脾肿大。皮科科查体：面部、躯干、四肢皮肤轻微潮红，有大量脱屑并见抓痕及血痂；头发干枯蓬乱，头皮有较厚的鳞屑，间有化脓性结痂；两腋下、腹股沟潮红，覆较厚污垢痂皮并有臭味；双侧掌跖角化过度，手指肿胀并覆有较厚的银白色鳞屑，指甲增厚；颈部、腋下及腹股沟触及花生米大的淋巴结。
不定项选择题第1题仅根据查体情况，初步考虑可能的疾病包括
A.红皮病型银屑病
B.慢性皮肤、黏膜念珠菌病
C.毛发红糠疹
D.家族性良性慢性天疱疮
E.疥疮
F.湿疹
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题综合分析该患者情况，首先拟诊的是
A.红皮病型银屑病
B.慢性皮肤、黏膜念珠菌病
C.毛发红糠疹
D.家族性良性慢性天疱疮
E.疥疮
F.湿疹
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题为明确诊断，首先应该做的检查是
A.皮肤活检
B.皮损真菌镜检
C.皮损镜检查疥虫
D.腋下组织刮片查棘松解细胞
E.血常规
F.血培养
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题确诊后应给予该患者的外用药是
A.卡泊三醇软膏
B.联苯苄唑乳膏
C.维A酸软膏
D.10%硫磺软膏
E.莫匹罗星软膏
F.醋酸氟轻松乳膏
参考答案：D
答案解析：无
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