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患者男性68岁因体检发现血压升高来诊〖者1年前确诊缺血性心肌蔡暂性脑缺血发作当时

来源 :焚题库 2022-06-02

共享题干题患者男性,68岁,因“体检发现血压升高”来诊。患者1年前确诊缺血性心肌病,短暂性脑缺血发作,当时尿液检查正常,平素无尿频、尿痛,无滥用药物史;近6个月偶感头痛、头晕。查体:血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿肌酐212 μmol/L,尿蛋白(±),尿红细胞1~2个/HP,尿比重1.015。双肾彩色多普勒超声:左肾8.4 cm×4.9 cm,右肾10.7 cm×5.4 cm。

单选题第1题患者肾功能损害最可能的原因是

A.慢性肾小球肾炎

B.缺血性肾病

C.糖尿病肾病

D.梗阻性肾病

E.高血压肾损害

参考答案:B

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单选题第2题为进一步确诊,应做的检查是

A.肾穿刺活检病理

B.磁共振尿路造影

C.发射单光子计算机断层扫描(ECT)肾动态显像

D.肾动脉造影或肾动脉磁共振血管造影

E.ECT肾静态显像

参考答案:D

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单选题第3题为防止肾功能进一步恶化,宜选用的药物是

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻断药

C.血管紧张素转化酶抑制剂

D.利尿剂

E.α受体阻滞剂

参考答案:C

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涉及考点

肾内科学(副高)考试大纲

血栓性微血管病和抗磷脂综合征

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