多项选择题关于胆道出血,下列叙述正确的是()。
A.多为门静脉支的破裂
B.均需要手术治疗
C.可有胆道蛔虫症病史
D.可表现为呕血或黑便
E.常伴有右上腹痛
参考答案:CDE
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答案解析:1.胆管炎症、胆管壁破溃与相邻血管形成内瘘是引起胆道出血的常见病理基础。肝内胆管大量出血主要是胆管动脉瘘所致;少量胆道出血多为胆管和胆囊黏膜糜烂所致。2.首选非手术治疗,指征:①出血量少;②无寒战发热、黄疸或感染性休克;③不能耐受手术者。
涉及考点
普通外科学(正高)考试大纲
胆道疾病