患者男性63岁以火焰烧伤四肢后2小时来诊查体体重70 kg烦躁双小腿烧伤创面呈皮
来源 :焚题库 2022-04-22
中共享题干题患者男性，63岁，以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体：体重70 kg，烦躁，双小腿烧伤创面呈皮革状，环形，烧伤面积约为总体表面积的40%，均为Ⅲ～Ⅳ度烧伤。体温36.8 ℃，入院后导出酱油色尿20 ml。血肌酐34μmol/L。
不定项选择题第1题针对患者，较合适的处理措施是
A.液体复苏维持尿量40 ml/h
B.液体复苏维持尿量70 ml/h，同时急诊手术切开减压
C.液体复苏维持尿量70 ml/h，同时急诊手术切痂植皮
D.液体复苏维持尿量30 ml/h，静脉滴注5%碳酸氢钠注射液
E.液体复苏维持尿量100 ml/h，同时急诊手术切痂植皮
F.液体复苏维持尿量30 ml/h，同时急诊手术切开减压
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题此时应采取的治疗措施是(提示 伤后12小时左右，患者尿量逐渐减少，之后6小时持续无尿，血肌酐131 μmol/L。)
A.15分钟内静脉滴注0.9%氯化钠注射液250 ml
B.静脉滴注20%甘露醇注射液
C.应用持续性肾替代治疗
D.静脉注射呋塞米针
E.静脉滴注5%碳酸氢钠注射液
F.30分钟内输冷冻血浆400 ml
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题患者目前最可能的诊断是(提示 烧伤后第6天，患者尿量维持约200 ml/d，体温35.8 ℃，心率130次/分，呼吸30次/分，腹胀，听诊肠鸣音消失。血白细胞14×106/L，血培养：大肠埃希菌生长。）
A.脓毒症、多器官衰竭（MOF）
B.全身炎症反应综合征、MOF
C.脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）
D.菌血症、MODS
E.全身炎症反应综合征、菌血症
F.全身炎症反应综合征、MOF
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
烧伤外科学（正高）考试大纲
章节练习
老年烧伤
