某男性患者37岁矿工因在坑道工作时突然发生塌方被埋6小时后被救出双臀及大腿明显肿
来源 :焚题库 2021-08-04
中共享题干题某男性患者,37岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。
不定项选择题第1题为观察肾并发症,下列哪项指标最有意义()。
A.血压、脉搏
B.中心静脉压
C.出血、感染
D.尿量、尿钠
E.神志、瞳孔
参考答案:D
答案解析:观察肾的并发症,最有意义的是尿量、尿钠。
不定项选择题第2题患者的血钾进一步升高出现心律失常,应首先应用()。
A.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
B.输注葡萄糖溶液及胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
D.11.2%乳酸钠50ml静脉滴注
E.阳离子交换树脂
参考答案:C
答案解析:高钾血症引起的心律失常,紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5~10分钟注完,如果需要,可在1~2分钟后再静注1次,可迅速消除室性心律不齐,本题答案选择C。
不定项选择题第3题患者的病情进一步加重,出现肾衰竭,治疗时下列哪项措施是不正确的()。
A.补充钙剂
B.减少能量补充
C.严禁使用含钾药物
D.处理感染坏死组织
E.使用促进蛋白合成药物
参考答案:B
答案解析:肾衰竭的治疗时,应低蛋白、高热量、高维生素,故答案B错误。
涉及考点
普通外科学(正高)考试大纲
多器官功能障碍综合征