患者男性65岁慢性支气管炎30年近3年来下肢水肿平时活动时气短3天前受凉后加重意-考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2021-01-19

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单选题患者男性，65岁。慢性支气管炎30年，近3年来下肢水肿，平时活动时气短，3天前受凉后加重，意识恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15,PaC0280mmHg,Pa0

45mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO

20mmol／L，提示患者

A.合并呼吸性酸中毒

B.合并代谢性酸中毒

C.合并呼吸性碱中毒

D.合并代谢性碱中毒

E.为单纯性酸碱平衡紊乱

参考答案：B

答案解析：根据患者的病史及血气分析结果（pH7.15，PaCO明显升高），可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO=24+(PaCO-40)×0.4±3计算其预计HCO为37～43mmol／L，远远大于实际测定的HCO浓度(20mmol／L)，可判断合并代谢性酸中毒。