一患者以左颈部包块1周就诊，体检仅发现左颈部直径约2.0cm肿大淋巴结
单选题一患者以左颈部包块1周就诊，体检仅发现左颈部直径约2.0cm肿大淋巴结，质韧、活动，行切除活检病理示外周T细胞淋巴瘤，于是行胸部、腹盆腔CT检查和骨髓穿刺检查。在检查过程中，患者出现发热、盗汗，双侧颈部肿胀、呼吸困难、胸壁静脉曲张。骨髓中幼稚淋巴细胞占30%，此时首先应该选择的治疗策略是
A.纵隔放疗
B.纵隔放疗并水化利尿，碱化尿液
C.标准CHOP方案化疗
D.标准CHOP方案化疗并水化利尿，碱化尿液
E.氮芥10mg化疗并水化利尿，碱化尿液
参考答案：D
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答案解析：考虑为上腔静脉综合征，放疗加重原有症状，应首选化疗。
