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病历摘要: 患者男性,19岁,因心悸

来源 :焚题库 2020-04-08

共享题干题病历摘要: 患者男性,19岁,因心悸气促2天入院。既往有心脏病史。体检:心率180次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。

不定项选择题第1题此时最重要的检查时什么

A.超声心动图

B.心电图

C.Holter

D.平板运动试验

E.血电解质测定

F.血脂测定

G.血气分析

H.心脏CT检查

参考答案:

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不定项选择题第2题下列哪些处理是错误的 提示:心电图结果示:P波消失,QRS宽大、多变,有Delta波,R-R间期不等。

A.奎尼丁

B.洋地黄

C.胺碘酮

D.电复律

E.心律平

F.利多卡因

G.维拉帕米

H.普鲁卡因胺

参考答案:

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不定项选择题第3题患者应考虑什么诊断

A.先天性心脏病,室间隔缺损

B.风湿性心脏病

C.肥厚型心肌病

D.冠心病

E.心房颤动

F.心室颤动

G.预激综合征

H.先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄

参考答案:

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不定项选择题第4题应进一步做哪些检查

A.超声心动图

B.心导管检查

C.核素心肌扫描

D.血电解质测定

E.运动平板

F.心音图

G.冠脉造影

H.心内电生理检查

参考答案:

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不定项选择题第5题此时应诊断什么疾病 提示:超声心动图结果示:左房左室增大,彩色多普勒可见五彩血流束自左室射入右室, Vmax 4.5m/s。

A.先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄

B.先天性心脏病,室间隔缺损

C.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄

D.重度肺动脉高压

E.三尖瓣关闭不全

F.二尖瓣关闭不全

G.主动脉瓣关闭不全

H.先天性心脏病,房间隔缺损

参考答案:B

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不定项选择题第6题此时最急需要的化验是 提示:患者住院期间,出现恶心、呕吐,解水样便,出现晕厥。心电图示;尖端扭转性室性心动过速

A.血常规

B.尿常规

C.肾功能检查

D.肝功能检查

E.血气分析

F.血电解质检查

G.大便培养

H.地高辛浓度测定

参考答案:

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不定项选择题第7题下列哪些处理措施是正确的

A.西地兰

B.普萘洛尔

C.补钾

D.补镁

E.利多卡因

F.胺碘酮

G.电击除颤

H.维拉帕米

参考答案:

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不定项选择题第8题患者有预激合并房颤,需根治治疗可采用

A.药物预防复发

B.导管射频消融

C.心脏外科治疗

D.维拉帕米

E.胺碘酮

F.心律平

G.倍他乐克

H.补钾补镁

参考答案:

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