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患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部

来源 :焚题库 2022-03-27

共享题干题患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。

不定项选择题第1题此时首选的检查是

A.X线片

B.B超

C.CT

D.MRI

E.神经电生理检测

F.心电图

参考答案:A

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不定项选择题第2题查体:右肩外侧轻度肿胀,锁骨表面有局限性压痛,可及骨擦感。可初步诊断为

A.右肱骨外科颈骨折

B.右肩关节脱位

C.右肩锁关节脱位

D.右锁骨骨折

E.右胸锁关节脱位

F.右肩部软组织挫伤

参考答案:D

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不定项选择题第3题若合并神经损伤,最可能的是

A.腋神经损伤

B.正中神经损伤

C.尺神经损伤

D.桡神经损伤

E.臂丛神经损伤

F.肌皮神经损失

参考答案:E

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不定项选择题第4题若合并神经损伤,此时应选择的治疗方案是

A.三角巾悬吊患肢4周

B.石膏托外固定

C.手法复位,8字绷带固定

D.手术切开复位内固定

E.夹板外固定

F.手法复位,夹板外固定

参考答案:D

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不定项选择题第5题若未合并神经损伤,应首选的治疗方案是

A.三角巾悬吊患肢3~6周

B.超肩石膏托外固定

C.手法复位,8字绷带固定

D.夹板外固定

E.手术切开复位内固定

F.手法复位,三角巾悬吊

参考答案:C

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不定项选择题第6题该患者经手法复位,8字绷带固定。10天复查,患者诉难以忍受绷带固定,复查X线片见骨折移位,影响外观,此时应首选

A.改夹板外固定

B.加用三角巾悬吊患肢

C.拆除绷带,改用超肩石膏托外固定

D.手术切开复位内固定

E.继续8字绷带固定

F.再次复位,8字绷带固定

参考答案:D

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不定项选择题第7题该患者治疗6个月复查,若见骨折线仍清晰,折端可见硬化骨,此时应

A.切开复位交叉克氏针固定

B.石膏托外固定

C.补钙

D.夹板外固定

E.切开复位植骨内固定

F.植骨以同种异体骨为主

参考答案:E

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涉及考点

骨外科(正高) 考试大纲

综合练习

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