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病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊

来源 :焚题库 2020-07-01

共享题干题病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒

不定项选择题第1题该患者目前考虑什么疾病的可能性最大?

A.左侧拇趾感染

B.左侧拇趾骨折

C.左侧拇趾异物创伤

D.痛风

E.类风湿性关节炎

F.风湿性关节炎

G.丹毒

参考答案:D

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不定项选择题第2题对于该患者的诊断,价值最大的是?

A.血常规

B.血沉

C.拇趾X光片

D.拇趾MR

E.血尿酸

F.类风湿因子

G.C反应蛋白

H.咽拭子培养链球菌

参考答案:E

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不定项选择题第3题痛风可能是由于下列哪一种(或哪几种)原因导致?

A.糖代谢异常

B.脂质代谢异常

C.蛋白代谢异常

D.嘌呤代谢异常

E.嘧啶代谢异常

F.卟啉代谢异常

G.含氮物质排泄异常

H.尿酸排泄异常

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不定项选择题第4题高尿酸血症出现下列哪一种(或哪几种)情况才能称为痛风?

A.只要有高尿酸血症就可以称为痛风

B.尿酸盐结晶沉积

C.肾功能受损

D.关节炎

E.肾结石

F.肾病综合征

G.尿尿酸升高

H.糖代谢异常

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不定项选择题第5题对于高尿酸血症和痛风的叙述,下列正确的是?

A.有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状

B.急性关节炎通常是痛风的首发症状

C.痛风发作通常在凌晨

D.痛风发作最常见的部位是肘关节

E.关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作

F.可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作

G.只有原发性痛风,没有继发性痛风

H.只有继发性痛风,没有原发性痛风

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不定项选择题第6题痛风的特征性改变是下列哪一种(或哪几种)?

A.Roth斑

B.Osler结节

C.Janeway损害

D.痛风石

E.晨僵

F.睑结膜瘀点

G.迁移性脓肿

H.心瓣膜出现赘生物

参考答案:D

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不定项选择题第7题急性痛风性关节炎期可以考虑使用下列哪一种(或哪几种)药物?

A.螺内酯

B.氨苯蝶啶

C.秋水仙碱

D.吲哚美辛

E.泼尼松

F.ACTH

G.环孢素A

H.CTX

参考答案:

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不定项选择题第8题痛风慢性期可以考虑下列哪一种(或哪几种)措施?

A.适当减少水的摄入

B.严禁饮酒

C.适当服用噻嗪类利尿剂

D.适当服用碳酸氢钠

E.服用别嘌呤醇

F.服用秋水仙碱

G.服用泼尼松

H.服用环孢素A

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