女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院
来源 :焚题库 2021-11-22
中共享题干题女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。
不定项选择题第1题该病人膀胱肿瘤的分期是（）。
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
参考答案：C
答案解析：患者可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，所以肿瘤较大，分期为T2。
不定项选择题第2题该病人的治疗应选择（）。
A.膀胱全切，回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗
参考答案：A
答案解析：患者膀胱癌以及侵犯至深肌层，所以做膀胱全切，防止癌症转移，因为膀胱的切除，所以应做尿道改流术，其中回肠膀胱术，是取一段带系膜的游离回肠，将其近端关闭后与两侧输尿管吻合，远端行腹壁皮肤造口，尿液即经此造口排出体外。实践表明，回肠膀胱术是一种比较满意的尿流改道术。
涉及考点
肿瘤外科学(副高)考试大纲
泌尿系统和男性生殖系统肿瘤
