患者女性35岁因全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时来诊查体体温375 ℃脉搏12
来源 :焚题库 2021-11-03
中不定项选择题第1题为进一步明确诊断,需要检查的项目包括
A.心电图
B.血气分析
C.血生化
D.凝血功能
E.胸部X线片
F.血常规
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题患者可出现功能障碍的有(提示伤后第6天,患者出现少尿,尿量平均为25 ml/h。实验室检查:血常规示红细胞4.42×1012/L,血红蛋白115 g/L,白细胞18.3×109/L,中性粒细胞0.89,血小板158×109/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶20 U/L,天冬氨酸氨基转移酶35 U/L,白蛋白35 g/L,球蛋白23 g/L,总胆红素16 μmol/L,尿素氮15.6 mmol/L,肌酐225 μmol/L,血糖8.14 mmol/L,血钾4.8 mmol/L,血钠160.5 mmol/L;血气分析:pH 7.35,二氧化碳分压45.0 mmHg,氧分压50.0 mmHg,肺泡-动脉氧分压差(AaDO2)135 mmHg,氧合指数(PaO2/FiO2)280 mmHg。胸部X线片:双肺纹理增粗,右下肺斑片状阴影;心电图:窦性心动过速。)
A.心
B.肺
C.肝
D.肾
E.凝血功能
F.脑
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题需要采取的治疗方法包括
A.快速和充分地液体复苏
B.保护性机械通气
C.合理应用抗生素
D.尽快切削痂,封闭创面
E.给予去甲肾上腺素
F.血液透析
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者进一步诊断还包括(提示患者于伤后12天开始出现烦躁不安、谵语,呕血、黑粪,高热持续4天,39.5 ℃以上,呼吸增快,32次/分,脉搏112次/分,血白细胞21.5×109/L,中性粒细胞0.90;血糖9.2 mmol/L;粪隐血试验(++++)。)
A.吸入性损伤
B.急性呼吸窘迫综合征
C.应激性溃疡并上消化道出血
D.肠系膜上动脉综合征
E.脓毒症
F.高血糖
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题需要增加的治疗包括
A.冷冻氯化钠溶液洗胃
B.注射奥美拉唑钠
C.根据药物敏感试验结果选用高效抗生素
D.胰岛素强化治疗
E.去除创面感染坏死组织
F.脏器支持治疗
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
烧伤外科学(正高)考试大纲
章节练习
多器官功能障碍综合征