患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年
来源 :焚题库 2021-09-17
中多项选择题患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理正确的是（）。
A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
参考答案：ABE
答案解析：1记录24小时出入量：每天摄入液体一般宜在1500ml以内，不超过2000ml。以免水钠潴留，防止增加心脏负担。注意观察电解质。2硝普钠为动，静脉血管扩张药，溶液极不稳定，光照下非常容易分解，而分解产物有毒性.应现用现配，避光滴注，连续使用不超过24小时，1-2小时测血压，可用输液泵控制滴速；3在用药过程中应观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应。
涉及考点
内科护理（正高）考试大纲
内科护理学
循环系统疾病病人的护理
