男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力-中华考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2020-03-24

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共享题干题男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。

不定项选择题第1题体检时可能出现的脉搏是

A.正常脉

B.无脉

C.水冲脉

D.交替脉

E.奇脉

参考答案：E

不定项选择题第2题如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是

A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离

B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽

C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化

D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现

E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状

参考答案：E

不定项选择题第3题如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无

A.心率增快

B.心音低钝

C.舒张期奔马律

D.心房颤动

E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音

参考答案：C

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