女性48岁反复出现双乳胀痛10年加重伴乳头
来源 :焚题库 2020-11-24
中共享题干题女性，48岁，反复出现双乳胀痛10年，加重伴乳头黄色溢液2个月就诊。6年前行子宫切除术。母亲有乳腺癌病史。B超提示：双侧乳腺可见数个低回声或无回声结节，部分为囊性，左侧最大0.5cm×0.9cm，右侧最大0.4cm×0.7cm，边界欠清楚，内部无钙化，CDFI：未见明显血流信号，右侧腋窝可见大小1.2cm×0.5cm的淋巴结，皮髓质分界清楚。
不定项选择题第1题该患者下一步应首选哪项检查（ ）
A.乳房体检
B.乳房钼靶摄片
C.红外线检查
D.乳房MRI
E.乳腺穿刺活检
F.血肿瘤标志物
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题［提示］ 查体：双乳可及数个质韧结节，活动可，伴触痛，挤压时双侧乳头有少量黄色透明溢液。钼靶摄片检查：乳腺增生，双侧乳腺可见十数个点状或小圆形钙化点，散在分布，未见肿块影。最可能的诊断是（ ）
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核
F.浆细胞性乳腺炎
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题［提示］ 3个月后复查超声提示：右乳结节最大0.5cm×1.1cm，为低回声，左乳结节无变化。下一步如何处理（ ）
A.乳腺肿物穿刺活检
B.麦默通乳腺结节微创旋切活检
C.随诊，观察病情变化
D.口服他莫昔芬
E.理疗
F.双侧乳腺预防性切除
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题［提示］ 右乳最大结节穿刺活检病理结果为中度非典型增生。后续的处理方法为（ ）
A.随诊，观察病情变化
B.麦默通乳腺结节微创旋切术
C.右乳结节切除
D.口服他莫昔芬
E.右侧乳腺预防性切除
F.口服醋酸甲羟孕酮
参考答案：
答案解析：无
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