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患者女性,50岁,因“肾移植术后5个月,蛋白尿、肌酐持续升高1个月”来诊

来源 :焚题库 2021-07-15

共享题干题患者女性,50岁,因“肾移植术后5个月,蛋白尿、肌酐持续升高1个月”来诊。行移植肾穿刺活检,穿刺后第2日,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率105次/分。实验室检查:血肌酐200 μmol/L,尿量无明显减少。

单选题第1题为明确诊断,最有价值的检查项目为

A.移植肾CT

B.床旁移植肾B型超声

C.移植肾MRI

D.血常规

E.肾功能

参考答案:B

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答案解析:

单选题第2题经检查确诊为移植肾破裂出血,应立即采用的治疗措施是

A.手术探查

B.输血

C.使用止血药物

D.使用抗生素

E.激素冲击治疗

参考答案:A

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单选题第3题病理检查结果提示T细胞介导的急性排斥反应,后续治疗是

A.激素冲击治疗

B.使用抗生素

C.血浆置换

D.血液透析

E.减少抗排斥药物

参考答案:A

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涉及考点

肾内科学(副高)考试大纲

慢性肾衰竭

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