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病历摘要患者男性24岁从三楼坠下脑外伤下颌骨粉碎

来源 :焚题库 2021-01-08

共享题干题病历摘要:患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定,术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。

不定项选择题第1题应选择何种麻醉

A.局麻

B.全麻经口气管插管

C.全麻经鼻盲探气管内插管

D.全麻(静脉麻醉)

E.针麻

参考答案:C

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不定项选择题第2题术中需重视

A.血压的变化

B.呼吸道的通畅

C.液体的输入

D.心脏功能监测

E.大便情况

F.全身关节活动情况

参考答案:

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不定项选择题第3题术后病人完全清醒拔管,但呼吸道又不通畅首先应如何处理

A.再次气管插管

B.托起下颌

C.应用口咽通气道

D.口腔吸引

E.应用呼吸兴奋剂

参考答案:C

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不定项选择题第4题上述如病人不合作,可考虑应用

A.氟芬合剂

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.异丙酚

E.肌肉松弛药

参考答案:A

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不定项选择题第5题该患者在插管过程中下列哪些药物一定不能用

A.抗菌素

B.阿曲库铵

C.维库溴铵

D.利多卡因表面麻药

E.生理盐水

F.贺斯

G.阿托品

参考答案:

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不定项选择题第6题该患者手术顺利,手术后病情平稳,该患者的气管导管应该何时拔出

A.为避免应激反应,手术后尚未清醒就应该拔出

B.手术后带导管回ICU,一周后拔出

C.待麻醉完全清醒后,拔出导管

D.待麻醉完全清醒后,在强力镇静药物镇静状态下拔出导管

E.手术后即行气管切开后,拔出导管

参考答案:C

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不定项选择题第7题该患者气管内一次吸痰的时间应限制在

A.2秒以内

B.5秒以内

C.10秒以内

D.20秒以内

E.30秒以内

F.40秒以内

G.50秒以内

参考答案:C

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不定项选择题第8题该患者气管插管前仔细听两侧呼吸音的最主要目的是哪一项

A.了解两肺的通气情况

B.了解健肺的通气情况

C.作为插管完成后的鉴别对照

D.了解患者是否有分泌物

E.了解患者的肺功能

F.检查患者是否有哮喘

参考答案:C

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