刘某男性22岁5天前患者出现失眠乏力3天来学习时注意不集中听不懂老师讲课内容记忆
来源 :焚题库 2021-03-20
中共享题干题刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中,听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说；"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。
不定项选择题第1题入院后你进一步要做的是
A.重点了解患者既往史及有无感染性疾病史
B.患者的个性特征
C.有无家族史
D.立即静脉注射地西泮使其入睡
E.立即肌内注射氟哌啶醇使其安静配合检查
F.PANSS量表评定
G.SCL-90量表测定
H.详细的体格检查及神经系统检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题经仔细询问病史、患者在3天前出现低热，咽痛。入院时体温37.8℃，咽后壁充血，神经系统无阳性体征。当晚体温升至38．8℃，急查血常规示。WBC18×109／L，头颅CT正常，脑脊液正常，此时考虑哪些诊断
A.癔症性精神病
B.精神分裂症
C.颅内肿瘤所致精神障碍
D.急性脑血管病所致精神障碍
E.情感障碍
F.躯体感染所致精神障碍
参考答案：F
答案解析：无
不定项选择题第3题根据目前病情，应该采取的措施为
A.抗精神病药物为主的治疗
B.加强感染控制
C.可使用小剂量抗精神药物
D.给予大量激素控制体温
E.补充营养和水分
F.ECT治疗
G.加强护理,仿止意外
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题为控制患者的急性兴奋状态，下列哪种药物最合适
A.氯硝西泮针2mg，静脉注射
B.氟哌啶醇针2～5mg，肌内注射
C.阿普唑仑片0．8mg口服
D.奎硫平片0．1mg，口服
E.氯氮平片25mg，口服
F.氯丙嗪100mg，肌内注射
参考答案：B
答案解析：无
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