男性62岁阵发性腹痛伴频繁呕吐停止排气排便8小时入院
来源 :焚题库 2020-07-16
中共享题干题男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。
单选题第1题此患者首先应该做的检查是
A.腹部B超
B.腹部X线平片
C.肛门指诊
D.上消化道造影
E.胃镜检查
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题最可能的诊断是
A.粘连性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠系膜血管栓塞
D.胃肠吻合口梗阻
E.膈疝
参考答案：A
答案解析：无
单选题第3题入院检查：Hb13.2g／L，WBC11×10
／L，首选的治疗方案是
A.胃肠减压、补液及抗生素治疗
B.应用镇吐及止痛、解痉治疗
C.急诊开腹探查手术
D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
参考答案：A
答案解析：无
单选题第4题患者入院第2日腹痛加剧，体温38.8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×10
／L，此时最恰当的治疗方案是
A.加大抗生素用量
B.加快输液速度，补足有效血容量
C.应用止痛、解痉治疗
D.急诊剖腹探查手术
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
参考答案：D
答案解析：无
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