患者男，38岁，主因高温下重体力劳动后高热
来源 :焚题库 2021-03-12
中共享题干题 患者男，38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2 h就诊。1 h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100 ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T 41 ℃，P 138次/min，R 30次/min，BP 70/30 mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。
不定项选择题第1题为指导治疗应立即进行的检查项目包括
A.心电图
B.肌酸激酶
C.血常规
D.肺功能检查
E.血生化
F.动脉血气分析
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题检验结果提示该患者出现(提示 入院3 d后查肌酸激酶12 000 mmol/L，血肌酐680 μmol/L。)
A.休克
B.心肌炎
C.横纹肌溶解
D.脑炎
E.乙醇中毒
F.迟发型过敏性休克
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题需要立即进行的治疗包括(提示 患者血氧饱和度下降至70%。)
A.液体复苏
B.气管插管
C.镇静
D.营养心肌
E.抗感染
F.保肝治疗
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者的诊断最可能是
A.劳力性热射病
B.非劳力性热射病
C.热衰竭
D.热水肿
E.热晕厥
F.热烫伤
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
急诊医学（正高）考试大纲
强化练习题
非创伤急诊
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