病例摘要：患者，男性，46岁，转移性右下腹疼痛8小时入院
来源 :焚题库 2020-05-20
中共享题干题病例摘要：患者，男性，46岁，转移性右下腹疼痛8小时入院。患者于8小时前无明显诱因出现腹部疼痛，为阵发性疼痛，开始位置位于剑突下，4小时后转移至右下腹，并且有腹部压痛、反跳痛，伴恶心、呕吐，发热，体温38℃，无咳嗽，气促。
不定项选择题第1题患者考虑哪些疾病
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.溃疡性穿孔
E.胃癌
F.胰腺炎
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题入院后应予以哪些检查
A.腹部B超
B.淀粉酶
C.心电图
D.腹腔穿刺
E.血常规
F.消化道钡餐
G.凝血功能
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题查体心肺未见明显异常，右下腹腹肌紧张，压痛反跳疼，血淀粉酶正常，血常规示WBC13.6×109/L，腹部B超未见明显异常。患者最可能诊断为
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.溃疡穿孔
E.胰腺炎
F.心肌梗死
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题诊断依据
A.转移性右下腹疼痛
B.T38.9℃，P100次/分
C.查体：右下腹腹肌紧张、压痛、反跳疼
D.血常规示WBC13.6×109/L
E.有恶心、呕吐、发热症状
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题急性阑尾炎有哪些并发症
A.腹腔脓肿
B.内瘘形成
C.外瘘形成
D.门静脉炎
E.肠梗阻
F.癌变
G.炎性假瘤
参考答案：
答案解析：无
