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患者男性60岁既往有糖尿病腹泻1周伴发热呼吸困难1天入院查血压

来源 :焚题库 2021-02-24

共享题干题患者男性,60岁,既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压8050mmHg,呼吸30次分,心率120次分,血糖6.0mmo11,血肌酐314mmo11,乳酸>24.0mmo11,K+4.8mmo11,pH6.683,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmo11,1.5mmo11,尿常规尿酮体(++)。

不定项选择题第1题对该患者急诊治疗措施包括

A.建立静脉通路

B.补液、升血压

C.补碱纠酸

D.监测生命体征、记出入量

E.立即查腹部CT

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不定项选择题第2题该患者诊治过程中重点需监测

A.血压

B.呼吸

C.每小时尿量

D.血气分析

E.乳酸

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不定项选择题第3题在治疗过程中,判断病情变化敏感的指标是

A.血压

B.呼吸

C.每小时尿量

D.心率

E.血糖

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不定项选择题第4题经治疗后血压波动于80~9040~50mmHg,入院2小时无尿,呼吸困难无缓解,两肺可闻及干湿性音,目前急需采取的治疗措施是

A.继续大量补液

B.床旁CRRT

C.控制血糖

D.补血浆

E.呋塞米利尿

参考答案:B

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不定项选择题第5题患者渐出现烦躁、呼吸促加重,呼吸50次分,两肺遍布湿音,血压100~12070~80mmHg,心率130次分,SpO288%~92%,血肌酐214mmo11,乳酸15.0mmo11,K+4.8mmo11,pH7.25,PaCO223mmHg,PaO260mmHg,BE-15mmo11,改善患者呼吸困难的措施是

A.储氧面罩给氧

B.BiPAP辅助通气

C.气管插管呼吸机辅助通气

D.维持CRRT

E.镇静

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