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男,45岁。有高血压史,因阵发性心悸

来源 :焚题库 2020-11-02

单选题男,45岁。有高血压史,因阵发性心悸2d来诊。查体:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后,心率降至80次/分,律齐,30s后又恢复到180次/分,最可能为

A.窦性心动过速

B.阵发性心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性心房扑动

E.第三度房室传导阻滞

参考答案:C

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答案解析:阵发性室上性心动过速心电图的表现为:①R150~250次/分,节律规则。②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波形可不正常。③P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),并与QRS波保持恒定关系。④起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。

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