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患儿男,5岁。发热2周,近1周来膝关节肿痛,呈游走性。查体:体温38.2℃

来源 :焚题库 2022-02-14

共享题干题患儿男,5岁。发热2周,近1周来膝关节肿痛,呈游走性。查体:体温38.2℃,咽部充血明显,扁桃体Ⅱ°肿大,胸部有淡红色充血性皮疹,部分成环形红斑,心率108次/分,听诊未闻及杂音,肺腹阴性,双膝踝关节红肿热痛,伴活动受限。实验室检查:白细胞12×109/L,中性75%,淋巴12%,血红蛋白110g/L,即阴性,心电图正常。
 

不定项选择题第1题为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有()。
 

A.ASO

B.膝踝关节正侧位片

C.PPD

D.超声心动图

E.腹部B超

F.淋巴结活检

G.抗核抗体全套

H.肝肾功能

I.全胸片

J.血培图

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不定项选择题第2题入院首选的治疗药物是()。
 

A.环磷酰胺

B.阿司匹林

C.环孢霉素

D.扶他林

E.青霉素

F.激素

G.雷公藤

H.炎痛喜康

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不定项选择题第3题提示:患儿入院第3天,仍然中度发热,无恶寒,头眩身重,胸闷、口不渴,关节酸痛,小便短赤,大便不畅,舌红、苔黄腻,脉濡数。其病机是()。
 

A.痹阻关节、气血凝滞

B.寒湿困脾、气机不畅

C.湿热郁蒸、气阴两虚

D.风湿伤表、肺气失宣

E.风湿流注、邪郁化热

F.寒湿留恋、阳郁不伸

G.肝肾亏虚、筋脉失养

参考答案:C

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不定项选择题第4题提示:入院第10天,患儿发热39.0℃以上,每于夜半汗出热退,次日复热,下肢酸痛,骨节烦痛,躯干隐现淡红色环形斑疹,舌红绛,苔黄燥,脉细数。中医应给予的处方用药是()。
 

A.黄芪、桃仁、黄连、丹参

B.黄连、虎杖、附片、石膏

C.防己、苡仁、白芍、秦艽

D.白术、云苓、苍术、苡仁

E.羌活、独活、乌头、川断

F.青篙、鳖甲、生地、知母

G.丹皮、苍术、黄柏、牛膝

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不定项选择题第5题提示:患儿出院后自行停药,出现低热,心悸气短,动则尤甚,舌质偏暗,苔薄白,查体:心律不齐,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。此时给予中药处方是()。
 

A.炙甘草、责冬、生地、阿胶

B.当归、苦参、麻仁、丹参

C.三棱、莪术、桃仁、红花

D.桂枝、白芍、知母、秦艽

E.五味子、赤芍、知母、黄柏

F.银花、连翘、黄芪、川芎

G.生地、丹皮、独活、桑寄生

H.乌头、附子、苍术、麻黄

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