患者女性56岁1年前体检血压130／95mmHg空腹血糖6．8mmol
来源 :焚题库 2021-03-24
中共享题干题患者，女性，56岁。1年前体检血压130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，总胆固醇5．8mmol／L，血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查体：体型肥胖，双肺未闻及音，心率80次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。
不定项选择题第1题为明确诊断可进一步行的检查为
A.24小时动态血压
B.OGTT、HbAlc
C.24小时尿微量白蛋白、尿常规
D.尿素氮、肌酐、尿酸
E.眼底检查
F.血脂
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题如果随机血糖22．3mmol／L，尿酮体(+++)，应立即使用的方法治疗有
A.静脉使用胰岛素
B.胰岛素泵
C.二甲双胍
D.罗格列酮
E.硝苯地平
F.格列吡嗪
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题患者治疗后，尿酮体(-)，3天后OGTT进餐时11mmol／L，餐后2小时18mmol／L，HbAlc9％，可改用的药物为
A.胰岛素
B.普萘洛尔
C.二甲双胍
D.罗格列酮
E.硝苯地平
F.格列吡嗪
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题患者注射胰岛素后未进食，突然出现强烈饥饿感，大量出汗、手抖、心悸、软弱乏力，应进一步治疗为
A.小剂量胰岛素静脉滴注，同时急查大便常规
B.大量口服生理盐水
C.停用二甲双胍，立即行洗胃治疗
D.进食
E.立即使用呋喃唑酮
F.立即查血糖，50％高渗糖静脉推注
参考答案：
答案解析：无
