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女性.57岁,绝经3年,近2个

来源 :焚题库 2021-02-20

共享题干题女性.57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。

单选题第1题对诊断需要追加采集的病史,哪项最重要

A.生育史

B.近期体重变化

C.有无低热

D.饮食、睡眠情况

E.既往病史

参考答案:A

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单选题第2题为进一步诊断,门诊常用的辅助检查方法首选

A.超声检查

B.MRI检查

C.分段刮宫活组织检查

D.宫颈细胞学检查

E.宫腔镜检查

参考答案:A

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单选题第3题为了确诊行分段诊刮术,探查宫腔深度9cm,刮出少许烂肉样内膜组织,提示可能为子宫内膜癌,其临床分期可能是

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

参考答案:B

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单选题第4题该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm,浸润深度为1/3肌层,最 佳处理方案是

A.筋膜外子宫切除及双附件切除

B.广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D.筋膜外子宫切除+双附件切除,送快 速病理检查后是否清扫淋巴

E.放疗+化疗同步,辅助醋酸甲羟孕酮

参考答案:D

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单选题第5题术中取盆腔冲洗液查到癌细胞,快 速病理结果为透明细胞癌,最深处侵及1/2肌层,则按照FIGO 2009正确的分期应当是

A.Ⅰa期

B.Ⅰb期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.0期

参考答案:B

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单选题第6题术中取盆腔冲洗液查到癌细胞,快 速病理结果为透明细胞癌,最深处侵及1/2肌层,则按照FIGO 2009,鉴于术中出现的情况,此时的手术方案应当是

A.筋膜外子宫切除及双附件切除

B.广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C.筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D.放弃手术,改为放射治疗

E.放弃手术,改为大剂量孕激素治疗

参考答案:C

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单选题第7题术后病理再次证实为透明细胞癌,且已有淋巴结转移,随后的治疗应当是

A.术后加放射治疗

B.术后加甲羟孕酮400mg/d,连用2个月

C.术后加他莫昔芬10mg/d,连用2个月

D.手术已可满足要求,随访即可

E.术后不能加用化疗

参考答案:A

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