患者男性38岁肝硬化病史5年近日出现睡眠时间倒错语
来源 :焚题库 2021-01-28
中共享题干题患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。
不定项选择题第1题下列检查哪项可能异常
A.简易智力测验
B.脑电图
C.扑翼样震颤
D.颅脑CT
E.血氨
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示：查体发现扑翼样震颤(+) 提问：下列诊断哪项最正确
A.亚临床肝性脑病
B.肝性脑病Ⅰ
C.肝性脑病Ⅱ
D.肝性脑病Ⅲ
E.肝性脑病Ⅳ
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：如患者呈昏睡状态，锥体束征(+)。 提问：下列诊断哪项最正确
A.肝性脑病Ⅰ
B.肝性脑病Ⅱ
C.肝性脑病Ⅲ
D.肝性脑病Ⅳ
E.亚临床肝性脑病
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题下列药物中首选哪种
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.左旋多巴
E.复方氨基酸
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第5题提示：如患者出现意识障碍进一步加重 提问：需考虑下列哪些问题
A.肝性脑病加重
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.低血糖昏迷
E.高渗性昏迷
F.脑血管意外
参考答案：
答案解析：无
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