一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高
来源 :焚题库 2021-03-29
中共享题干题一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。
不定项选择题第1题可能诊断是（）。
A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤
参考答案：C
答案解析：青年人，膝部肿痛，夜间明显，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，X线片见溶骨表现，有针状骨膜反应，考虑诊断成骨肉瘤。
不定项选择题第2题可行的确诊方法（）。
A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描
参考答案：B
答案解析：
不定项选择题第3题进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（）。
A.股骨中上段截肢＋术后化疗
B.髋关节离断＋术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除，术前后化疗
参考答案：E
答案解析：软组织无明显受侵，成骨肉瘤行局部切除，本题答案选择E。
涉及考点
骨外科（正高）考试大纲
骨与软组织肿瘤
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