患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月
来源 :焚题库 2022-01-20
中共享题干题 患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T 39.8 ℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。
不定项选择题第1题为明确诊断应检查的项目中不包括
A.血常规
B.尿常规
C.类风湿因子
D.骨髓涂片
E.ANA+抗ds-DNA抗体
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题诊断考虑的疾病是(提示 WBC 2×109/L,N 0.78,L 0.21,Hb 76 g/L,PLT 40×109/L,网织红细胞0.10;ESR 98 mm/h;尿蛋白(+++);ANA:1∶160,抗dsDNA(+)。)
A.肾病综合征
B.系统性红斑狼疮
C.溶血性贫血
D.亚急性皮肤型红斑狼疮
E.皮肌炎
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题此时,有必要采取的检查不包括(提示 入院后第2天,患者出现双眼上翻,四肢抽动,持续几分钟后自行缓解。数小时后又有类似发作。)
A.生命体征监测
B.脑电图
C.颅脑MRI
D.脑脊液检查
E.肌肉活检
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题患者最可能的诊断是(提示 脑脊液检查:脑脊液压力升高,蛋白质升高,细胞数正常。脑电图:轻度异常。颅脑MRI:未见异常。)
A.狼疮性脑病
B.脑梗死
C.原发癫痫
D.精神分裂症
E.细菌性脑炎
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题此时应优先采取的治疗措施是
A.环磷酰胺口服
B.中等剂量肾上腺皮质激素口服
C.大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗
D.补钙
E.血浆置换
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
皮肤与性病学(正高)考试大纲
强化练习
皮肤病各论