患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年
来源 :焚题库 2022-06-10
中共享题干题 患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。
不定项选择题第1题诊断暂不考虑
A.冻疮
B.冷红斑
C.冷球蛋白血症
D.冷纤维蛋白原血症
E.系统性红斑狼疮
F.冷凝集素综合征
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题有助于诊断的检查是
A.Coomb试验、冷沉淀纤维蛋白、冷凝素效价
B.血常规，血沉，出、凝血时间
C.狼疮自身抗体
D.双小腿血管彩色超声
E.血管炎自身抗体
F.关节X线片
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题最可能的诊断是(提示：冷球蛋白＞1 mg/ml；彩色超声：双小腿静脉血栓形成；系统检查未发现其他系统性疾病。)
A.冷球蛋白血症
B.冷纤维蛋白原血症
C.冷凝集素综合征
D.血栓性静脉炎
E.系统性红斑狼疮
F.结节性多动脉炎
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题可以选用的治疗药物是
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.α-干扰素
D.抗生素
E.肝素
F.中药
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
皮肤与性病学(副高)考试大纲
强化练习
皮肤病各论
