病历摘要:女性33岁,活动后心悸气促3年,偶有咳嗽
来源 :焚题库 2021-01-19
中不定项选择题第1题考虑下列哪种疾病:
A.房间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
F.主动脉瓣关闭不全
G.主动脉瓣狭窄
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一,其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30%左右,对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是:
A.最常累及二尖瓣
B.三尖瓣最少累及
C.可单独损害一个瓣区
D.可以同时累及多个瓣膜区
E.最常见的是二尖瓣合并主动脉瓣
F.主动脉瓣以关闭不全为主
G.风湿性瓣膜病发病以男性较多
H.近年风湿病、瓣膜病的发病率逐渐下降
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题对于二尖瓣狭窄的病理生理改变下列哪项是正确的:
A.正常成人二尖瓣瓣口面积约为4~5cm2
B.瓣口面积小于1.5cm即可产生血流障碍
C.瓣膜越窄左房压力越高
D.肺部呈慢性阻塞性淤血
E.肺静脉和肺毛细血管压力升高,可引起肺小动脉痉挛
F.右心室前负荷增加
G.右心室后负荷增加
H.左心室前负荷增加
I.左心室后负荷增加
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题对于单纯二尖瓣狭窄患者下列那些心电图可不出现:
A.D波增宽
B.D波双峰
C.电左偏
D.电右偏
E.心电图正常
F.左心室肥大
G.心房纤颤
H.右束支传导阻滞
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题该患者胸片可出现下列哪些征象: 提示:该患者行超声心动图证实二尖瓣叶活动受限,大瓣正常活动波形消失,大瓣与小瓣呈同向活动,左心房前后径增大,瓣叶增厚,未见钙化,瓣口面积约1.2cm2,左房内无血栓,排除左房粘液瘤
A.X线片未见明显异常
B.食管吞钡可见左心房向后压迫食管
C.正位片有双心房阴影
D.主动脉结增大
E.肺动脉段隆出
F.可见kerley线
G.侧位片心后间隙增宽
H.侧位片心前间隙消失
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题试问该病人最适合下列哪种治疗方法:
A.内科保守治疗
B.二尖瓣闭式扩张术
C.经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术
D.体外循环直视下二尖瓣交界切开分离术
E.体外循环直视下二尖瓣瓣膜成形术
F.人工机械瓣膜替换术
G.生物瓣膜替换术
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第7题下列哪些情况不适宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界结分离术:
A.伴有关闭不全
B.有房颤
C.隔膜型二尖瓣狭窄
D.漏斗型狭窄
E.左房内无血栓
F.瓣叶有钙化
G.瓣下结构病变严重
H.瓣叶活动可
参考答案:
答案解析:无
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