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男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂

来源 :焚题库 2021-09-29

共享题干题男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。

不定项选择题第1题病人的诊断是

A.出血性休克

B.过敏性休克

C.高排低阻型休克

D.损伤性休克

E.神经源性休克

参考答案:A

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不定项选择题第2题诊断的主要依据是

A.低血压

B.脉搏快

C.尿少

D.受伤病史

E.临床综合表现

参考答案:E

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不定项选择题第3题采取下列监测措施中,哪一项是不必要的

A.肢体温度、皮色

B.精神状态

C.毛细血管充盈时间

D.头部CT检查

E.血压、脉搏、尿量

参考答案:D

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不定项选择题第4题一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的

A.保持安静,避免过多搬动

B.完全平卧

C.保持呼吸道通畅,吸氧

D.保暖,但不加温

E.适当用镇痛剂

参考答案:B

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不定项选择题第5题下列治疗原则中哪一项是正确的

A.立即手术处理肝破裂

B.先快速补液,待血压正常时手术

C.快速补液、输血,用止血药,不手术

D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术

E.积极抗休克治疗,同时迅速手术

参考答案:E

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不定项选择题第6题立即给病人快速补充血容量,宜首先输注

A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

B.全血

C.10%葡萄糖液

D.血浆

E.右旋糖酐液

参考答案:A

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不定项选择题第7题病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生

A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.急性心力衰竭

D.肺不张

E.急性呼吸困难综合征

参考答案:E

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不定项选择题第8题下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

A.肺微循环障碍

B.肺间质、肺泡内水肿

C.肺泡萎陷、透明膜形成

D.肺通气与灌流比例失调

E.肺淤血

参考答案:E

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