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女性17岁因高热口腔溃疡多关节痛10天来诊伴劳累后胸闷气短查
来源 :焚题库 2022-03-08
中共享题干题女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。
不定项选择题第1题该患者的诊断是
A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题该患者气短可能合并的病变是
A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题进一步应该做的检查不包括
A.唾液腺流率
B.肺动脉压力测定
C.尿蛋白定量
D.肺CT
E.心脏多普勒超声
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题对该患者应首先进行的药物治疗是
A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第5题治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果>1.0g/天，首先应采取下列哪种治疗措施
A.加用丙种球蛋白
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.血浆置换
D.加用生物制剂
E.加用免疫抑制剂
参考答案：E
答案解析：无
