患者男，68岁，因突发胸痛5
来源 :焚题库 2021-09-03
中共享题干题 患者男，68岁，因突发胸痛5 h入院。查体：Bp 110/60 mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。
不定项选择题第1题为明确诊断应立即进行的必要检查项目包括：
A.心电图
B.心肌核素显像
C.肺功能检查
D.心肌酶学检查
E.右心导管检查
F.超声心动图
G.胸部X线检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题心尖区杂音最有可能的原因为(提示 患者心电图提示V1～V5导联ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低。)
A.二尖瓣环老年性钙化
B.左心室显著扩张
C.乳头肌功能障碍
D.二尖瓣脱垂
E.高动力循环
F.特发性腱索断裂
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题关于进一步的处理措施正确的描述有(提示 患者入院后胸痛不能缓解，血压降至85/55 mmHg，心尖区杂音明显增强，超声心动图显示二尖瓣重度反流。)
A.主动脉球囊反搏
B.多巴胺稳定血流动力学
C.冠状动脉造影
D.不宜单独应用硝普钠
E.使用血管紧张素转换酶抑制剂
F.外科手术作准备
参考答案：
答案解析：无
