病人男22岁头痛失眠1周后表现话多兴奋说自己要当皇帝
来源 :焚题库 2020-01-19
中共享题干题病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院
不定项选择题第1题关于病人的头痛，最可能的解释是
A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现
参考答案：B
不定项选择题第2题从上述已知情况看，病人目前最可能的诊断是
A.脑器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.症状性精神病
D.偏执性精神病
E.反应性精神病
参考答案：A
不定项选择题第3题下一步最不急于做的是
A.详细回顾病史
B.仔细进行神经系统检查
C.脑电图检查
D.头部CT检查
E.人格测验
参考答案：E
不定项选择题第4题如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是
A.尽早进行手术治疗
B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C.可能通过降低颅内压达到镇静效果
D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
E.使用抗精神病药物不宜时间过长
参考答案：B
试题来源：
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2020年主治医师《全科医学》考试题库 |
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