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患者男,58岁,于6个月前无意中发现左鼻腔新生物,约花生米大小

来源 :焚题库 2021-05-21

共享题干题患者男,58岁,于6个月前无意中发现左鼻腔新生物,约花生米大小,质硬表面光滑,不活动,无伴随症状,当地医院行鼻部CT检查,发现左鼻腔软组织影,未侵犯邻近器官。行鼻腔镜下左鼻腔新生物活检术,病理报告:结外NK/T细胞淋巴瘤一鼻型,免疫组化:CD56(+++),CD3(+++),TIA(+++),GrB(+++),CD43+,CD79a-,CD20-,Ki-67约70%+,EBER(+)。全身CT检查确定病变仅局限于双侧鼻腔、邻近后鼻孔,余部位未发现异常肿块。血象检查:WBC 5.05×109/L,Hb 125g/L,PLT 252×109/L。LDH 226U/L。骨髓检查:未见骨髓受侵。肝肾功能:未见明显异常。患者诊断:结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。原发部位:双侧鼻腔,ⅠEA期。IPI评分1分。

不定项选择题第1题患者目前的治疗原则为( )

A.观察等待

B.根治性手术

C.单纯化疗

D.放疗为主的根治性治疗

E.化疗后行自体骨髓干细胞移植治疗

F.靶向治疗

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第2题本例患者采用根治性放疗,恰当的照射野应包括( )

A.双侧鼻腔

B.双侧上颌窦

C.双侧筛窦(前组)

D.鼻咽

E.双上颈淋巴结引流区

F.双全颈淋巴结引流区

G.纵隔淋巴结引流区

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第3题对于原发灶,应给予的合适放疗剂量是( )

A.10Gy

B.20Gy

C.30Gy

D.40Gy

E.50Gy

F.60Gy

参考答案:E

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答案解析:

不定项选择题第4题对于Ⅰ期的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤,根治性扩大受累野照射,预计的5年总生存率是( )

A.10%

B.20%

C.30%

D.50%

E.70%

F.90%

参考答案:E

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涉及考点

肿瘤放射治疗学(正高)考试大纲

章节练习

恶性淋巴瘤

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