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患者男53岁反复上腹痛2年发作无规律间断服用中成药治疗症状控制不佳近2个月来腹痛

来源 :焚题库 2021-03-05

共享题干题患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑粪1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。

不定项选择题第1题该患者的临床表现不支持的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.胃淋巴瘤

E.慢性胃炎活动期

F.功能性消化不良

G.胆囊炎

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题为明确诊断,首选的检查应是

A.上消化道钡餐造影

B.上腹部增强CT

C.上腹部MR

D.常规胃镜检查+活检病理

E.DSA

F.Hp血清学试验

G.PET-CT

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第3题若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡,其正确处理包括

A.检测Hp感染状态

B.PPI+胃黏膜保护剂(8周)

C.若Hp阳性:PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法(10d)

D.PPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法(8周)

E.Hp根除治疗结束后即复查UBT试验

F.避免服用NSAIDs药物

G.三餐定时,规律起居

H.适当休息,保持乐观心态

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