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患者男，58岁，于6个月前无意中发现左鼻腔新生物
来源 :焚题库 2020-05-22
中共享题干题患者男，58岁，于6个月前无意中发现左鼻腔新生物，约花生米大小，质硬表面光滑，不活动，无伴随症状，当地医院行鼻部CT检查，发现左鼻腔软组织影，未侵犯邻近器官。行鼻腔镜下左鼻腔新生物活检术，病理报告：结外NK/T细胞淋巴瘤一鼻型，免疫组化：CD56(+++)，CD3(+++)，TIA(+++),GrB(+++),CD43+,CD79a-,CD20-,Ki-67约70%+，EBER(+)。全身CT检查确定病变仅局限于双侧鼻腔、邻近后鼻孔，余部位未发现异常肿块。血象检查：WBC 5.05×109/L，Hb 125g/L，PLT 252×109/L。LDH 226U/L。骨髓检查：未见骨髓受侵。肝肾功能：未见明显异常。患者诊断：结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型。原发部位：双侧鼻腔，ⅠEA期。IPI评分1分。
不定项选择题第1题患者目前的治疗原则为（ ）
A.观察等待
B.根治性手术
C.单纯化疗
D.放疗为主的根治性治疗
E.化疗后行自体骨髓干细胞移植治疗
F.靶向治疗
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题本例患者采用根治性放疗，恰当的照射野应包括（ ）
A.双侧鼻腔
B.双侧上颌窦
C.双侧筛窦（前组）
D.鼻咽
E.双上颈淋巴结引流区
F.双全颈淋巴结引流区
G.纵隔淋巴结引流区
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题对于原发灶，应给予的合适放疗剂量是（ ）
A.10Gy
B.20Gy
C.30Gy
D.40Gy
E.50Gy
F.60Gy
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第4题对于Ⅰ期的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤，根治性扩大受累野照射，预计的5年总生存率是（ ）
A.10%
B.20%
C.30%
D.50%
E.70%
F.90%
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
肿瘤放射治疗学(副高)考试大纲
章节练习
恶性淋巴瘤
