患者女性，77岁，因“摔倒后腰部疼痛，不能直立行走3个月
来源 :焚题库 2021-01-12
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患者女性，77岁，因“摔倒后腰部疼痛，不能直立行走3个月，加重7天”来诊。患者摔倒次日出现便秘、腹胀。自行口服泻药缓解，未做正规治疗。7天前因弯腰不当导致症状加重，腰背部刺痛，大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重，翻身时疼痛剧烈，尿便可，食欲、睡眠差。查体：腰椎后凸畸形，第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。舌质暗，苔薄白，脉沉弦细。腰椎正侧位直接数字化X线摄影（DR）：第1、第4腰椎椎体变扁，椎体高度减低，上缘不同程度凹陷；腰椎生理曲度变直，所示腰椎椎体骨质疏松。其他未见异常。
不定项选择题第1题 最可能的诊断是
A. 腰椎间盘突出症
B. 骨质疏松症
C. 腰椎退行性关节炎
D. 骨髓瘤
E. 强直性脊柱炎
F. 类风湿关节炎
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题 应进行的进一步检查有
A. 血清钙
B. 碱性磷酸酶
C. 骨密度测定
D. CT平扫
E. 血清磷
F. 骨髓穿刺术
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题 该病的防护措施包括
A. 获得理想的骨峰值
B. 晒太阳
C. 预防骨量丢失
D. 适当运动
E. 防止跌倒
F. 加强营养
参考答案：
答案解析：无
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