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女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压
来源 :焚题库 2022-03-20
中共享题干题女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。
单选题第1题该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为( )
A.肺栓塞
B.血源性肺脓肿
C.左心功能不全
D.ARDS
E.合并支气管哮喘
参考答案：D
答案解析：无
单选题第2题为排除或确诊左心衰竭，最有意义的检测为( )
A.平均肺动脉压
B.心电图
C.肺动脉楔嵌压
D.胸部CT
E.右室舒张末期压
参考答案：C
答案解析：无
单选题第3题如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工气道机械通气，推荐方式为( )
A.高频通气
B.GPAP
C.PEEP
D.反比通气
E.A+C
参考答案：C
答案解析：无
单选题第4题该患者进行机械通气时，哪些描述不正确( )
A.如应用PEEP应从低水平开始，渐增加至合适水平，避免肺泡及小气道陷闭
B.较低潮气量，限制气道峰压<40cmh2O
C.注意补充血容量以代偿回心血量不足
D.吸氧浓度不宜超过50%
E.尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不限制
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
中西医结合内科学（副高）考试大纲
习题集
常用诊疗操作技术
