共享题干题病历摘要：患者，男性，50岁，反复腰腿痛双下肢乏力3个月，有腰痛史40余年。查体：T36.7℃，P80次／分；腰4棘突压痛(+)，双下肢伸肌力Ⅲ级，伸踝屈踝肌力Ⅲ级，小腿三头肌肌力Ⅲ级。

不定项选择题第1题根据以上资料，该患者有可能是下列哪些疾病

A.腰椎肿瘤

B.腰椎转移瘤

C.腰椎结核

D.腰椎滑脱

E.腰椎椎管狭窄

F.腰椎间盘突出症

G.腰椎间隙感染

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第2题为了明确诊断，还需进行哪些检查

A.腰椎正侧位、过伸过屈位X线片

B.腰椎CT

C.腰椎MRI

D.腹部B超

E.腰椎穿刺活检

F.脊髓诱发电位

G.胸片

H.抽血查：ASO、ESR、AKP、ACP

I.椎管造影

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第3题X线提示腰3、腰4椎体破坏呈肥皂泡样改变，椎体塌陷，椎间隙变窄；MRI提示腰3、腰4水平硬膜囊受压，以下哪些诊断最有可能

A.腰3、腰4椎体骨巨细胞瘤

B.腰3、腰4椎体转移瘤

C.腰3、腰4椎体恶性肿瘤

D.腰3、腰4椎体结核

E.腰3、腰4椎体骨软骨瘤

F.骨髓瘤

G.腰3、腰4血管瘤

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第4题穿刺活检报告为"骨巨细胞瘤"，下一步治疗方案哪些是对的

A.手术治疗

B.化疗

C.手术+化疗

D.放射治疗

E.手术治疗+放射治疗

F.化疗+放射治疗

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第5题以下哪些手术方案较可行

A.侧前方入路腰3、腰4病灶切除+椎间植骨+前路钉板或钉棒支架内固定

B.侧前方入路腰3、腰4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定

C.侧前方入路腰3、腰4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定+后路椎板椎弓根切除+后路椎弓根钉支架内固定

D.后入路病灶清除+钛网支撑+后路椎弓根钉支架内固定

参考答案：C

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第6题关于骨巨细胞瘤，以下叙述哪些是错的

A.骨巨细胞瘤好发于50岁以上的人，20至40岁年龄段较少见，20岁以下就更少见

B.主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶而无反应性新骨生成，病变部骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变

C.骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤

D.骨巨细胞瘤治疗以手术为主，放射治疗只适于某些特殊情况

E.骨巨细胞瘤放射治疗，可引起恶变

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第7题行X线检查示为右桡骨下端骨折，右尺骨下端骨折，该病例诊断为

A.Barton骨折

B.背侧Barton骨折

C.掌侧Barton骨折

D.Smith骨折

E.Colles骨折

参考答案：E

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第8题骨折手法复位后石膏固定的位置应为

A.中立位

B.腕掌屈桡偏位

C.腕掌屈尺偏位

D.腕背伸尺偏位

E.腕背伸桡偏位

参考答案：C

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第9题关于桡骨下端说法下列哪项不正确

A.尺骨与腕骨构成关节

B.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm

C.桡骨下端关节面的掌倾角为10°～15°

D.桡骨下端关节面的尺偏角为20°～25°

E.桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无