患者男性5岁感头晕头痛半年余下肢乏力查体上肢血压
来源 :焚题库 2022-01-19
中不定项选择题第1题结合病史及查体,首先考虑可能性大的诊断是( )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
F.主动脉缩窄
G.Marfan综合征
H.法洛四联症
参考答案:F
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 超声心动图诊断为主动脉缩窄。)为明确缩窄部位、程度以便制定手术计划,可行的检查有( )
A.心电图
B.正侧位胸片
C.心脏及大血管CT
D.心脏MRI
E.动态心电图
F.左心导管主动脉造影
G.右心导管造影
H.核素心肌显像
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题该病的病理生理变化下列描述正确的是( )
A.上肢血压高,下肢血压低
B.高血压引起左心后负荷加重
C.容易诱发脑卒中
D.下半身缺氧
E.尿少
F.碱中毒
G.均合并有差异性紫绀
H.右心前负荷加重
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题对于主动脉缩窄的患者而言,心电图可以出现( )
A.心电图正常
B.心电图电轴左偏
C.右心室肥大
D.P波高尖
E.ST-T改变
F.左心室高电压
G.右心室高电压
H.左心室肥大
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题根据主动脉缩窄的部位与动脉导管或动脉韧带的关系分为( )
A.导管前型
B.导管中型
C.近导管型
D.导管混合型
E.动脉导管未闭型
F.导管后型
G.导管局限型
H.导管弥漫型
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题对于主动脉缩窄患者而言,下列手术适应证描述正确的是( )
A.上下肢动脉收缩压差>50mmHg
B.上下肢动脉收缩压差<30mmHg
C.缩窄部远近端压差>50mmHg
D.主动脉缩窄处管径小于正常管径的50%
E.婴幼儿单纯主动脉缩窄者,若上肢收缩压>150mmHg应及时手术
F.婴幼儿出现心力衰竭反复发作应尽早手术
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第7题(提示 该患者经心脏及主动脉CT检查证实为导管后型主动脉缩窄,缩窄长4cm,较正常狭窄约70%。)宜行下列的手术方法是( )
A.深低温停循环下主动脉替换术
B.人造血管主动脉置换术
C.缩窄段全部切除端端吻合术
D.左锁骨下动脉片主动脉成形术
E.人工补片成形术
F.人工血管主动脉旁路术
参考答案:
答案解析:无