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患者女60岁反复咳嗽咳痰25年心悸气促下肢间歇水肿3年

来源 :焚题库 2021-08-05

共享题干题患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T 38 ℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

不定项选择题第1题该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎+肺气肿+心肌病

参考答案:C

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不定项选择题第2题为明确诊断首选的检查是

A.胸部X线检查

B.动脉血气分析

C.痰培养及药敏试验

D.血胆固醇和三酰甘油测定

E.心电图检查

参考答案:A

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不定项选择题第3题主要治疗措施为

A.祛痰和止咳

B.解痉和平喘

C.低浓度持续吸氧

D.给予利尿剂和强心剂

E.控制感染和改善呼吸功能

参考答案:E

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不定项选择题第4题如果患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是

A.复查X线胸片

B.心电图

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.胸腔B超

参考答案:A

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不定项选择题第5题如病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析:PaO2 50 mmHg,PaCO2 80 mmHg。此时首先考虑的并发症是

A.ARDS

B.肺性脑病

C.感染中毒性脑病

D.脑栓塞

E.脑出血

参考答案:B

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涉及考点

急诊医学(正高)考试大纲

强化练习题

脏器功能不全与支持

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