患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年
来源 :焚题库 2019-03-19
中不定项选择题第1题为明确诊断,该患者首先还需要的检查是
A.血常规
B.血气分析
C.纤维支气管镜检查
D.抗核抗体系列
E.肺功能
F.痰培养+药敏
G.肺泡灌洗
H.胸部X线
I.过敏原检测
J.动态心电图
K.ANCA
参考答案:
不定项选择题第2题查血常规WBC 12.5×10/L,NE75.5%,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:吸入支气管舒张药后FEV/ FVC为60%,FEV占预计值40%,改善率6%。该患者最确切的诊断是
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.慢性支气管炎慢性迁延期
D.支气管哮喘
E.支气管扩张症
F.肺结核
G.间质性肺病
参考答案:B
不定项选择题第3题患者的治疗措施包括
A.给予亚胺培南静滴
B.口服祛痰药物
C.选用强镇咳剂止咳
D.低流量吸氧
E.高流量吸氧
F.雾化碳酸氢钠溶液
G.根据药敏选择合适抗生素
H.给予地西泮,使患者得到休息
I.吸入β受体激动剂
参考答案:
不定项选择题第4题在治疗过程中出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH 7.36,PaO45mmHg, PaCO92mmHg, HCO48mmol/L, BE +17mmol/L。目前诊断应包括
A.慢性支气管炎并肺气肿
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病合并心衰
E.慢性支气管炎并脑血管病
F.肺性脑病
G.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
参考答案:
不定项选择题第5题本患者引起神志恍惚,嗜睡的原因有
A.缺氧
B.心衰
C.CO潴留
D.脑脊液H浓度增加
E.脑出血
F.脑血栓形成
G.颅内感染
H.脑水肿
I.脑血管痉挛
参考答案:
不定项选择题第6题目前该患者的治疗应包括
A.补充碳酸氢钠
B.氧疗,改善通气
C.强心,利尿
D.控制感染
E.祛痰
F.纠正电解质紊乱
G.接种疫苗
H.使用血管扩张药物
I.选用强镇咳剂止咳
参考答案:
不定项选择题第7题该患者吸氧应
A.鼻导管吸氧
B.面罩吸氧
C.低流量吸氧
D.间断高流量吸氧
E.持续高流量吸氧
F.使PaO>90mmHg
G.使SaO>90%
H.吸纯氧
参考答案:
不定项选择题第8题该患者的机械通气指征有
A.昏迷逐渐加深
B.呼吸不规则,出现呼吸暂停
C.呼吸频率30次/分
D.经常规治疗,呼吸道分泌物增多
E.咳嗽及吞咽反射存在
F.吸氧后PaO为60mmHg
G.PaCO进行性升高,pH值下降
参考答案:
试题来源:
2019年主治医师《内科》考试题库 |
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2019年主治医师《肿瘤学》考试题库 |
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2019年主治医师《中医内科学》考试题库 |