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男性,6岁,18kg,自幼出现发绀,发育差

来源 :焚题库 2021-10-12

共享题干题男性,6岁,18kg,自幼出现发绀,发育差,杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间收缩期杂音,可扪及震颤,肺动脉第二音消失,动脉血氧饱和度为0.65,红细胞7.2×1012/L,心电图提示电轴右偏,右室肥大。

不定项选择题第1题这种疾病的X线表现中不会出现

A.右位主动脉弓

B.心尖向左下扩大

C.肺动脉段凹陷

D.肺野透亮度增加

E.心影正常大小

参考答案:B

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不定项选择题第2题下列处理中错误的是

A.立即气管插管

B.静脉注射心得安

C.吸氧

D.静脉给予西地兰

E.尽早安排手术治疗

参考答案:D

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不定项选择题第3题手术后1天,神志清楚,机械通气,血氧饱和度94%,心率131次/分,血压72/42mmHg,尿大约10ml/h,中心静脉压18mmHg,引流通畅,可能已出现的并发症是

A.心脏压塞

B.低心排综合征

C.肾功能衰竭

D.呼吸窘迫综合征

E.灌注肺

参考答案:B

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不定项选择题第4题下列措施哪项不妥

A.输入血浆

B.利尿

C.给予多巴酚丁胺

D.继续机械通气

E.静脉注射心得安

参考答案:A

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不定项选择题第5题手术行室间隔缺损修补加右心室流出道单纯补片,撤离体外循环后,血压低,心率快,测量左心室收缩压82mmHg,右心室收缩压71mmHg,正确的处理是

A.加快输液输血

B.给予肾上腺素

C.给予西地兰

D.重新体外循环,进行心脏辅助,再考虑停机

E.重新体外循环,重新进行右心室流出道跨环补片

参考答案:E

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不定项选择题第6题患者最有可能的诊断是

A.法洛四联症

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉离断

D.室间隔缺损合并重度肺动脉高压

E.房间隔缺损

参考答案:A

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不定项选择题第7题患者活动后突然发生晕厥,伴抽搐,发绀加重,心律窦性,140次/分,血压85/50mmHg,首先考虑为

A.细菌性脑脓肿

B.脑出血

C.癫痫发作

D.缺氧发作

E.脑膜炎

参考答案:D

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