患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆-考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2021-09-01

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共享题干题患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。

不定项选择题第1题该患者诊断为

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重症肝炎

D.肝硬化

E.肝癌

参考答案：B

答案解析：无

不定项选择题第2题关于该病的发病机制，下列说法正确的是

A.HBV直接损伤是主要致病因素

B.HBsAg是主要的免疫攻击位点

C.免疫复合物可引起肝外组织损伤

D.初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小

E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

参考答案：C

答案解析：无

不定项选择题第3题该病肝细胞破坏的机制是

A.CD8⁺细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

B.CD4⁺细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

C.CD8⁺细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

D.CD8⁺细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

E.CD4⁺细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

参考答案：A

答案解析：无

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