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女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时

来源 :焚题库 2021-07-20

共享题干题女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF阳性

单选题第1题最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.痛风症

D.色素绒毛结节性滑膜炎

E.创伤性关节炎

参考答案:A

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单选题第2题下列哪项对诊断无决定性意义

A.晨僵达2小时

B.多关节对称性肿胀10年

C.类风湿因子阳性

D.对称性关节肿胀

E.双膝关节活动范围20°~80°

参考答案:E

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单选题第3题这种关节炎早期主要的病变部位是

A.关节软骨

B.软骨下骨

C.关节滑膜

D.关节周围肌肉

E.半月板及交叉韧带

参考答案:C

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单选题第4题目前该病人最 佳的治疗方法应该是

A.保守治疗

B.膝关节表面置换术

C.膝关节融合术

D.膝滑膜切除术

E.膝关节镜下关节清理术

参考答案:B

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