患者男,55岁,因“阵发性胸痛1个月,加重1天”来诊。
来源 :焚题库 2021-11-12
中共享题干题 患者男,55岁,因“阵发性胸痛1个月,加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟,此次30分钟未缓解,门诊查心肌肌钙蛋白I(TnI)0.6 ng/ml,心电图(ECG):V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解,查体:体温36 ℃,脉搏55次/分,呼吸20次/分,血压105/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,呼吸平稳,出汗,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率55次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿音。心电图:ST段回落,V1~V6导联T波倒置。
单选题第1题该患者的诊断是
A.急性前壁、前侧壁心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.心肌梗死后心绞痛
E.病毒性心肌炎
参考答案:B
答案解析:无
单选题第2题该患者进入监护室后,予抗血栓、抗心绞痛治疗后,又有类似的发作数次,考虑为冠状动脉痉挛可能性大。下一步需做的检查是
A.胸部CT
B.冠状动脉造影
C.冠状动脉CT血管造影
D.肺动脉CT血管造影(CTPA)
E.超声心动图
参考答案:B
答案解析:无
涉及考点
重症医学(副高)考试大纲
常见重症病的管理
循环功能障碍