男性,28岁。8天前受凉后发热39℃,左胸痛。查体:左胸第4肋间以下叩诊浊音
单选题男性,28岁。8天前受凉后发热39℃,左胸痛。查体:左胸第4肋间以下叩诊浊音。胸穿胸腔积液实验室检查示:胸腔积液比重1.020,蛋白33g/L,李凡他试验(+),RBC 6×10
/L,WBC 530×10
/L,ADA 48IU/L。最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.胸膜肿瘤
D.脓胸
E.结核性胸膜炎
参考答案:E
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答案解析:结核性胸腔积液特点:胸腔积液呈草黄色,符合一般渗出液改变。多数情况下ADA>45IU/L。