不定项选择题第1题可能的诊断是（   ）

A.溃疡性结肠炎

B.结肠克罗恩病

C.肠结核

D.结肠炎伴肛瘘形成

E.结肠巨细胞病毒性肠炎

F.结肠EB病毒性肠炎

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题［提示］　患者经多家医院会诊，考虑为结肠克罗恩病伴肛瘘形成，给予脓肿切开引流，挂线等治疗，但肛周感染不能局限，腹泻逐渐加重，有脓血便。予TNF单克隆抗体（英夫利昔单抗）治疗7次，同时加用硫唑嘌呤治疗，效果不佳。针对肛周感染的处理，你将采取（   ）

A.采用非切割挂线改善引流

B.敞开伤口，改善引流

C.口服甲硝唑或环丙沙星抗感染

D.5-氨基水杨酸制剂纳肛

E.肛周感染严重时回肠转流性造口

F.静脉使用抗革兰阴性菌和抗厌氧菌的抗生素治疗

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答案解析：无

不定项选择题第3题针对该患者的结肠炎，你将采取的治疗措施是（   ）

A.禁食，全肠外营养支持

B.口服柳氮磺吡啶治疗

C.口服美沙拉嗪治疗

D.静脉使用环孢素治疗

E.加大英夫利昔单抗剂量

F.回肠转流性造口

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答案解析：无

不定项选择题第4题［提示］　患者经上述治疗后症状没有减轻，并出现腹痛加剧和大量便血，体温达40℃，急查血常规示血红蛋白26g/L。查体严重贫血貌，心率136次/分，血压90/60mmHg。腹胀，右侧腹可触及腊肠样包块。你将如何处理这例患者（   ）

A.全结肠直肠切除，回直肠吻合

B.全结肠直肠切除，回肠造口

C.全结肠直肠切除，回肠贮袋肛管吻合（IPAA）

D.回肠造口

E.抗休克，急诊肠镜检查，内镜下止血

F.抗休克，急诊行血管造影（DSA）并栓塞/给药止血

参考答案：B

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答案解析：无

涉及考点

普通外科学（副高） 考试大纲

章节练习

小肠疾病